Comparación de cápsula endoscópica esofágica y endoscopia digestiva superior para el diagnóstico de varices esofágicas en Maracaibo Venezuela.

Reporte preliminar 

Autor: Lizarzábal de Bello García Maribel

Resumen

La cápsula endoscópica (CE) para intestino delgado inició una revolución tecnológica que se extendió a esófago buscando alternativas para la endoscopia digestiva superior (EDS), “gold standard” en estudio de várices esofágicas (VE) pero invasivas y desagradables sin sedación. Materiales y Métodos: Antes de EDS con sedación moderada, 9 pacientes cirróticos de consulta de Hepatología, 6 para seguimiento VE (66.6%) y 3 para despistaje (33.4%) ingirieron PillCamESO (Given Imaging). Endoscopista entrenado en CE (ciego a hallazgos EDS pero no a historia del paciente) leyó dos veces los resultados. Se evaluó en imágenes CE y EDS: Presencia-tamaño de várices esofágicas, Riesgo de sangrado, Presencia-grado de Gastropatía Portal Hipertensiva (GPH), várices gástricas. Se aplicaron dos cuestionarios de satisfacción: pre y post procedimiento. Resultados: CE demostró 88.8% de sensibilidad para determinar tamaño y riesgo de sangrado y 66.6% para GPH. Un hallazgo visto solo por CE, incluyó una várice gástrica. 88% de los pacientes manifestó mayor ansiedad-incomodidad con EDS, prefiriendo CE para futuros procedimientos. Conclusión: A pesar de la eficacia, comodidad y utilidad de CE para seleccionar pacientes para EDS, no creemos que pueda sustituir totalmente a EDS por imposibilidad de tratamiento y costo. Los resultados son prometedores, ampliando la muestra tendremos conclusiones más sólidas.

Palabras clave: Cápsula endoscópica endoscopia digestiva superior várices esofágicas gastropatía portal hipertensiva.

2010-09-24   |   825 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 64 Núm.2. Abril-Junio 2010 Pags. 104-107 Revista GEN 2010; 64(2)