Resumen

Antecedentes: Existe escasa información acerca del comportamiento del cáncer pulmonar (CP) como segunda neoplasia primaria (CP-SNP). Objetivos: Caracterizar al CP-SNP y sus primeros neoplasias primarias (PNP) relacionadas. Pacientes y métodos: De enero 1993 a diciembre 2007, se revisaron los casos con CP-SNP. Se analizaron las características clínicas, tratamiento y supervivencia (SG) de las PNP y el CP-SNP. Resultados: Detectamos 16 con CP-SNP (7.2%); edad 63.9 años, rango 38 a 80. Tabaquismo en 12 (75%); 14 tuvieron una PNP y dos doble PNP. De las PNP: cuatro cáncer mamario (25%), tres próstata (18.7%), dos CP no sincrónico (12.5%), dos melanoma coroideo (12.5%) y otros cánceres en seis pacientes (37.5%). Etapa clínica (EC) I en 10 pacientes (55.5%), II en siete (38.8%), III en uno (5.5%). Entre las 18 PNP, ocho (44.4%) fueron tratadas con cirugía y seis (33.3%) recibieron adyuvancia; otros tres (16.6%) radioterapia y uno (5.5%) quimioterapia. El intervalo PNP - CP-SNP fue 6.7 años, rango uno a 24. Del CP-SNP, ECOG 0: un paciente (6.2%); 1: 9 (56.2%); 2: 6 (37.5%). Adenocarcinoma en 10 pacientes (62.5%), SCLC tres (18.7%), epidermoide dos (12.5%) y poco diferenciado uno (6.2%). EC IIB 2 pacientes (12.5%), IIIA en cuatro (25%), IIIB en cuatro (25%) y IV en seis (37.5%). Cinco pacientes (31.2%) eran asintomáticos. Los síntomas más frecuentes fueron: tos (45.4%), dolor torácico (36.4%), disnea y hemoptisis (12.5%). Del tratamiento del CP-SNP: QT sola en 10 pacientes (62.5%), cirugía/adyuvancia en dos; QT/RT en un paciente, RT en uno. Supervivencia global 9.5 meses, rango 3 a 61. Conclusiones: El incidencia del CP-SNP es 7%, su comportamiento clínico es similar cuando éste es la PNP.

Palabras clave: Cáncer pulmonar segunda neoplasia primaria México.

2010-09-28   |   1,114 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 9 Núm.4. Julio-Agosto 2010 Pags. 141-148 Gamo 2010; 9(4)