Resumen

Introducción: La osteogénesis imperfecta (OI) se caracteriza por fragilidad ósea y deformidades esqueléticas. Es causada por alteraciones en los genes COL1A1 y COL1A2, responsables de la formación del colágeno tipo I. A partir de la década de los 90, se extendió el uso de los bifosfonatos como tratamiento médico sintomático de la OI. Lázala y Solaque publicaron una serie de pacientes manejados con pamidronato. El tratamiento quirúrgico se indica principalmente en pacientes con esqueleto inmaduro, deformidades importantes y fracturas recurrentes asociadas a una presentación severa de la enfermedad. En la Fundación Hospital de la Misericordia (HOMI) se usan las osteotomías correctoras más clavos telescópicos intramedulares (tipo Fassier-Duval). Materiales y métodos: Este estudio tipo serie de casos revisa los pacientes operados en HOMI durante el periodo de marzo de 2007 a diciembre de 2008. Se incluyeron únicamente aquellos pacientes a los que se les pudo completar un seguimiento mínimo de un año. Resultados: Se presentan 13 clavos implantados en 9 fémures y 4 tibias. La corrección promedio del antecurvaturn tanto en fémur con en tibia fue de 31.6º y la corrección promedio del varo fue de 17.8º. Hubo una mejoría en la funcionalidad de 2 puntos según la escala de Bleck. Discusión: El bajo número de casos presentados no permite obtener conclusiones definitivas. Sin embargo, en nuestro concepto los clavos telescópicos de Fassier-Duval surgen como una alternativa adecuada para el manejo de deformidades de los miembros inferiores en estos pacientes.

Palabras clave: Osteogénesis imperfecta dispositivos de fijación ortopédica fijación interna de fracturas.

2010-10-19   |   1,439 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 24 Núm.1. Enero-Marzo 2010 Pags. 47-52 Rev Col de Or Tra 2010; 24(1)