Trombofilia genética y marcadores de activación endotelial en pacientes con preeclampsia

Autores: Rojas Martínez Julio César, Luna Martha, Rangel Nava Hugo Alfredo, Baños Dolores, Collados Larumbe María Teresa

Resumen

Antecedentes: La coexistencia constante de trombosis en pacientes con preeclampsia sugiere que la función del endotelio podría ser un mediador determinante en su patogénesis. Objetivo: Determinar la asociación entre marcadores de trombofilia genética, activación endotelial y preeclampsia. Material y método: Estudio prospectivo de casos y controles para determinar la existencia del factor V de Leiden, protrombina G20210A y metilentetrahidrofolato reductasa C677T, resistencia a la proteína C activada y concentraciones séricas del factor de von Willebrand, receptor sFlt1 en mujeres con preeclampsia (n = 28) y comparar esos valores con los de pacientes embarazadas sanas (n = 41). Resultados: Se observó una alta frecuencia alélica de la metilentetrahidrofolato reductasa C677T (0.50). Aun en ausencia del factor V de Leiden se observaron diferencias notables en la prevalencia de resistencia a la proteína C activada y de concentraciones anormales de sFlt1 entre el grupo de pacientes con preeclampsia homocigotas para el alelo C677T y las controles (72 vs 10%, p < 0.008 y 63.6 vs 10%, p < 0.05, respectivamente). Las mujeres con dos o más pruebas anormales, incluida la homocigocidad para el alelo C677T, tuvieron un riesgo mayor de padecer preeclampsia que las que tuvieron una o ninguna (RM: 3.15; IC: 1.1-9.02). Conclusión: El polimorfismo C677T del gen de metilentetrahidrofolato reductasa tiene una alta prevalencia y se asocia con marcadores de trombosis y activación endotelial en mujeres mexicanas con preeclampsia.

Palabras clave: Preeclampsia trombofilia genética metilentetrahidrofolato reductasa activación endotelial resistencia a la proteína C activada.

2010-10-20   |   1,777 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 78 Núm.8. Agosto 2010 Pags. 401-409 Ginecol Obstet Méx 2010; 78(8)