Fragmento

La integridad de la membrana periodontal, defendida por muchos como esencial para el éxito del reimplante, no es una condición que se pueda comandar, ya que, en general, los dientes que nos llegan para ser reimplantados, no tienen ligamento periodontal íntegro. El mantenimiento o no del ligamento periodontal degenerado sobre la superficie radicular puede influir en el proceso de reparación en el reimplante, pues cuando éste se presenta sin vitalidad es posible sustituirlo por tejido óseo o dar inicio a un proceso de reabsorción inflamatoria. Así, ha sido propuesta su remoción por medios mecánicos, uso de enzimas y del hipoclorito de solio. Unos trabajos indican que debe hacerse utilizando ácido fosfórico y ácido cítrico. El ácido cítrico también es utilizado en el tratamiento de superficie radicular de defectos periodontales, debido a que puede facilitar la reinserción de fibras colágenas. En esa forma de aplicación, el mecanismo biológico del ácido cítrico está basado sobre la desmineralización de la superficie radicular, eliminando endotoxinas bacterianas, y en la exposición de la matriz colágena de la superficie dentinaria y la subsiguiente interdigitación de esas fibras con el tejido conjuntivo subyacente. La desmineralización de la superficie dentinaria ocurre a partir de la aplicación tópica del ácido cítrico y debe ser hecha con curctas periodontales, fresas diamantadas y de acabado, entre otros. La desmineralización con ácido cítrico puede mejorar la migración, el ataque y la organización de las células del ligamento periodontal humano, provenientes de la pared alveolar para la superficie de la raíz.

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2010-11-03   |   1,692 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.43. Febrero 2008 Pags. Odont Moder 2008; 4(43)