Escala de Siriraj vs escala modificada en el diagnóstico de enfermedad vascular cerebral

Autores: Rivera Salcedo Armando Daniel, Jiménez Saab Nayeli Gabriela, Parra Rojas Juan Agustín

Resumen

Antecedentes: El evento vascular cerebral es una de las principales causas de muerte, esta enfermedad se diagnostica por tomografía, sin embargo, no todos los hospitales cuentan con TAC, el objetivo es establecer la sensibilidad y especificidad de la escala de Siriraj y escala modificada y compararlas entre sí. Material y métodos: Se incluyeron pacientes que ingresaron a hospitales de la Secretaría de Salud con diagnóstico de evento vascular cerebral. Durante las primeras 24 horas de ingreso se realizó medición de la escala de Siriraj y la escala modificada y se determinó la sensibilidad y especificidad para ambas escalas. Se midió el área bajo la curva ROC para ambas pruebas. Resultados: 82 pacientes, 57 con evento vascular cerebral isquémico, 25 con evento vascular cerebral hemorrágico. En los pacientes con evento vascular cerebral hemorrágico la presentación en hombres fue más frecuente (p=0.04). La media de tensión arterial diastólica en pacientes con evento vascular cerebral isquémico fue 86 mmHg, mientras que la media de pacientes con evento vascular cerebral hemorrágico fue 99 mmHg con una diferencia de 13 mmHg (p=0.0011). En evento vascular cerebral isquémico la escala de Siriraj tuvo sensibilidad de 54% y especificidad de 80%, la escala modificada sensibilidad 63% y especificidad de 80%. Para evento vascular cerebral hemorrágico la escala de Siriraj tuvo sensibilidad 60% y especificidad 84%, la escala modificada tuvo sensibilidad 52% y especificidad 84%. Conclusión: Se evaluó la escala de Siriraj, así como la escala modificada, esta modificación no aumenta la sensibilidad y especificidad de la prueba, estas escalas no son suficientemente precisas para establecer el diagnóstico de enfermedad vascular cerebral.

Palabras clave: Enfermedad ó evento vascular cerebral (evento vascular cerebral) escala de Siriraj escala modificada tensión arterial diastólica (TAD) tomografía (TAC) de cráneo.

2010-11-26   |   2,433 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 26 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2010 Pags. 544-551 Med Int Mex 2010; 26(6)