Toracentesis en pacientes con derrame pleural asociado a enfermedad hepática alcohólica

Autores: Loeza Irigoyen Joel Armando, Muñoz Guzmán Yolanda, Pérez Guzmán Carlos, Gutiérrez Mendoza Israel

Resumen

Introducción: La enfermedad hepática alcohólica crónica se asocia a derrame pleural recidivante. Generalmente no se realiza toracentesis por considerar el líquido pleural de tipo trasudado. El objetivo de este estudio es determinar la utilidad de la toracentesis y las causas del derrame pleural recidivante. Material y métodos: Se evaluaron pruebas sanguíneas, radiografías de tórax y líquido pleural de pacientes con enfermedad hepática alcohólica crónica, derrame pleural recidivante e insuficiencia respiratoria. Resultados: Se incluyeron 27 casos. El tiempo promedio de evolución de la hepatopatía fue de aproximadamente cuatro años; 55.6% del líquido pleural fue de tipo exudado y 44.4% de tipo trasudado. Las causas de derrame pleural recidivante fueron hipertensión portal en 12 (44.4%). En los pacientes con exudado, ocho (29.6%) fueron de causa infecciosa; en cuatro (14.8%) el origen fue neoplásico; uno con embolismo pulmonar y en dos no se identificó la causa. Conclusiones: Más de la mitad de los sujetos estudiados con enfermedad hepática alcohólica crónica y derrame pleural recidivante tenía líquido pleural exudado, por lo que la toracentesis debe realizarse con mayor frecuencia en este tipo de pacientes.

Palabras clave: Toracentesis derrame pleural hepatitis por alcohol insuficiencia hepática.

2011-02-17   |   1,509 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 46 Núm.4. Julio-Agosto 2008 Pags. 453-458 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2008; 46(4)