Forma no clásica de hiperplasia adrenal congénita en la niñez y adolescencia

Autores: Carvajal Martínez Francisco, Montesinos Estévez Teresa, Espinosa Reyes Tania Mayvel, Navarrete Cabrera Juliette, Pérez Gesen Cecilia

Resumen

Introducción: La hiperplasia adrenal congénita es un trastorno hereditario de la esteroidogénesis suprarrenal, trasmitido por mutaciones genéticas con carácter autosómico recesivo, las cuales afectan las enzimas que intervienen en la biosíntesis del cortisol. La causa la constituye en 90 a 95 % de los casos la deficiencia de la enzima 21 hidroxilasa. Objetivo: Exponer la experiencia de los autores de este trabajo en la forma no clásica de esta enfermedad. Métodos: se realizó la caracterización de 7 pacientes diagnosticados en la sala de endocrinología pediátrica del Instituto Nacional de Endocrinología, ubicada en el Hospital Pediátrico del Cerro, durante el período 1998-2008. Todos los pacientes pertenecían al sexo femenino. Resultados: Los síntomas se iniciaron a una edad promedio de 8,8 años y más de la mitad de los casos presentaron pubarquia precoz. La menarquia se produjo a una edad media de 10,7 años. Se logró el diagnóstico bioquímico al obtenerse valores elevados de 17 hidroxiprogesterona (en condiciones basales). Se emplearon distintas modalidades de tratamiento según la edad de cada paciente y los síntomas predominantes en cada caso. Conclusiones: Se corroboró la mayor frecuencia de diagnóstico de esta enfermedad en el sexo femenino, así como la importancia del estudio y el seguimiento ante un paciente con pubarquia precoz.

Palabras clave: Hiperplasia adrenal congénita 21 hidroxilasa 17 hidroxiprogesterona pubarquia precoz.

2011-03-10   |   515 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 21 Núm.1. Enero-Abril 2010 Pags. 62-73. Rev Cubana Endocrinol 2010; 21(1)