Resumen

Objetivo: Determinar mediante los niveles de la hormona de crecimiento y factor de crecimiento semejante a la insulina-1 (IGF-1), la dosis y frecuencia de aplicación de octreótida de larga acción (LAR) en pacientes con acromegalia. Material y métodos: Serie de 12 pacientes (cinco hombres y siete mujeres) con acromegalia, edad promedio de 48.9 años (rango 35 a 67); se trató de ocho pacientes operados no curados y cuatro tratados de novo. El periodo de estudio osciló entre 12 y 18 meses. El tratamiento se inició con 20 mg de octreótida LAR intramuscular durante cuatro semanas. Previa a la cuarta inyección fueron medidos los niveles de IGF-1 y hormona de crecimiento, y la dosis del medicamento fue ajustada y permaneció así por tres inyecciones más; si los pacientes continuaron con niveles seguros de hormona de crecimiento e IGF-1, se individualizó la dosis y la frecuencia de aplicación de octreótida LAR hasta el número mínimo de inyecciones para mantener niveles seguros de la hormona de crecimiento. Resultados: El intervalo de aplicación de octreótida LAR para mantener niveles seguros de la hormona de crecimiento (< 2.5 ng/mL), fue incrementado a más de cada cuatro semanas en nueve pacientes (75%): en seis (50%) cambió a ocho semanas y en tres (25%) a 12 semanas; tres (25%) siguieron con inyecciones cada cuatro semanas. Los niveles de hormona de crecimiento e IGF-1 fueron más bajos durante el tratamiento comparados con los niveles basales (p < 0.01). Conclusión: En acromegalia el ajuste de la dosis de octreótida LAR mantiene en control la hormona de crecimiento con una reducción en la frecuencia de aplicación hasta de 75%.

Palabras clave: Acromegalia octreótida hormona del crecimiento

2011-03-10   |   1,096 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 45 Núm.3. Mayo-Junio 2007 Pags. 291-295 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2007; 45(3)