Factores asociados al pronóstico de pacientes operados por cáncer gástrico avanzado

Autores: Tapia E Oscar, Roa Juan Carlos, Manterola Delgado Carlos Guillermo, Puga A Valentina, Villaseca H Miguel Angel, Araya O Juan Carlos

Resumen

Introducción: El estudio de la pieza operatoria de pacientes resecados por cáncer gástrico (CG) ha permitido identificar variables anatomo-patológicas con valor pronóstico en la supervivencia (SV) y recurrencia de estos pacientes, siendo el compromiso ganglionar linfático y nivel de infiltración tumoral, los factores más relevantes identificados. El objetivo de este estudio es determinar asociación entre variables clínicas y morfológicas con la SV de pacientes resecados por CG avanzado (CGA). Material y método: Estudio de cohorte retrospectiva. Se estudiaron variables clínicas y morfológicas de 299 pacientes operados por CGA entre enero de 1986-diciembre de 2001. Los datos fueron obtenidos desde la Unidad de Anatomía Patológica del Hospital Hernán Henríquez Aravena de Temuco. Se aplicó estadística descriptiva y analítica; confección de curvas de supervivencia, y finalmente se aplicaron modelos de regresión logística para realizar ajuste, calcular odds ratios y sus respectivos intervalos de confianza de 95%. Resultados: La cohorte tuvo una mediana de edad de 63 años y el 68% de ella correspondió al género masculino. Con una mediana de seguimiento de 21 meses (1 a 206), se observó una SV actuarial global a 5 y 10 años de 39% y 34% respectivamente. En el análisis bivariado, se verificó asociación con la SV en: etapa tumoral macroscópica, localización y tamaño tumoral, tipo según Bormann, nivel de infiltración, grado de diferenciación histológico, tipo histológico según Lauren, Ming y Nakamura, estado ganglioar linfático (N), estadio TNM y resultado de la resección realizada. Conclusiones: Las variables mencionadas deben ser cuidadosamente evaluadas al momento de decidir terapias en pacientes con CGA.

Palabras clave: Cáncer gástrico pronóstico factores de riesgo.

2011-04-04   |   758 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 63 Núm.2. Marzo-Abril 2011 Pags. 154-161 Rev Chil Cir 2011; 63(2)