Resumen

Introducción: La ecografía abdominal constituye el examen inicial en la patología vesicular; la cirugía laparoscópica es la vía de abordaje de elección. El objetivo de este estudio fue validad, 10 años después, la clasificación ecográfica y su correlación con los hallazgos laparoscópicos, propuesta previamente por nuestro equipo de trabajo para pronóstico de la colecistectomía laparoscópica en cuanto a dificultades y complicaciones peri operatorias. Materiales y métodos: Se evaluaron 336 pacientes operados por vía laparoscópica entre junio y diciembre de 2007 en nuestro centro. Los hallazgos ecográficos se clasificaron de acuerdo a la clasificación propuesta en 1997, basada en el grosor de la pared vesicular, la presencia de lumen y de cálculos o sombra sónica. Programa Stata 9.1. Se realizó prueba de comparación de proporciones con p< 0.05. Resultados: Las colecistitis tipo I y IIA tuvieron menor porcentaje de dificultades intraoperatorias (14.9 y 32.8%) y de conversión a cirugía abierta (1.1 y 1.7%), mientras que las tipo IIB y III se asociaron a una mayor presencia de dificultades (51.3% y 71.4% respectivamente) y porcentaje de conversión (9.2 y 23.8% respectivamente). Conclusiones: Esta clasificación constituye una herramienta útil en la correlación de hallazgos ecográficos y laparoscópicos en colecistitis crónica y aguda, ayudando al cirujano en la predicción de problemas quirúrgicos, complicaciones y riesgo de conversión a cirugía abierta, apoyando los resultados previamente publicados.

Palabras clave: Colecistitis ecografía laparoscopia.

2011-04-04   |   1,081 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 63 Núm.2. Marzo-Abril 2011 Pags. 170-177 Rev Chil Cir 2011; 63(2)