Resumen

Las malformaciones vasculares ocurren en un bajo porcentaje de la población general. Las afecciones hepáticas en neonatos son poco frecuentes, se diagnostican como hallazgo por otra razón y, dependiendo del tamaño y comportamiento general, pueden presentar un reto diagnóstico y terapéutico para el clínico. Presentamos el caso de una recién nacida, de madre joven, primigesta con embarazo complicado por polihidramnios, de 35 semanas de duración, obtenida mediante cesárea por polihidramnios y trabajo de parto inaplazable, se obtuvo recién nacida con bradicardia, escaso esfuerzo respiratorio y cianosis, como reanimación recibió un ciclo de PPI, con lo que se logró recuperación, ingresó a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, donde recibió manejo con soluciones parenterales, glucosa, electrólitos, fase I de ventilación, con evolución clínica desfavorable y deterioro progresivo, se modificó el manejo a ventilación mecánica en fase III, empleo de aminas, transfusión de plasma y en dos ocasiones se suspendió su ingreso a quirófano para exploración quirúrgica por alteraciones en hemoglobina y tiempos de coagulación prolongados, se integró el diagnóstico de fenómeno de Kasabach-Merritt, presentó crisis convulsivas y murió a los tres días. Se realizó examen postmortem parcial en donde se encontró hígado de grandes dimensiones e hipoplasia intestinal y los estudios anatomopatológicos confirmaron el diagnóstico de hemangioma hepático infantil o hemangioendotelioma. Con motivo de la afección observada se revisa el tema.

Palabras clave: Hemangioendotelioma hemangioma hepático infantil Kasabach-Merritt.

2011-04-14   |   891 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 15 Núm.4. Octubre-Diciembre 2010 Pags. 271-277 Rev Esp Med Quir 2010; 15(4)