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Predecir Respuesta a la Terapia del Virus de Hepatitis B Los niveles del antígeno de superficie del virus de Hepatitis B virus durante y después de la terapia de interferón alfa-2a pegilado podrían ser indicadores de una respuesta virológica sostenida. La pérdida del antígeno de superficie del virus de Hepatitis B (AgHBs) y al final la seroconversión para anticuerpos de superficie de Hepatitis B podrían ser el único indicador de la eliminación cierta del virus de Hepatitis B (VHB) en pacientes con infección crónica. La terapia basada en interferón alfa-2a pegilado (INF-PEG) puede inducir la seroconversión del AgHBs en algunos casos de Hepatitis B en pacientes con antígeno AgHBe negativo. Ahora dos grupos de investigadores han examinado la utilidad de los niveles de AgHBs durante y después de la terapia de VHB como indicadores de respuesta al tratamiento con INF-PEG. Moucari y colaboradores evaluaron prospectivamente a 48 pacientes con infecciones de VHB con AgHBe negativo que recibieron IFN_PEG (180 μg semanalmente) durante 48 semanas. Los niveles de AgHBs se midieron en la línea basal durante el tratamiento (semanas 12, 24 y 48) y durante el seguimiento (semanas 72 y 96). A lo largo del tratamiento, los niveles de AgHBs en el suero decrecieron sólo en el 25% de los pacientes, quienes después desarrollaron respuesta virológica sostenida (RVS: <70 ADN VHB copias/mL). En la semana 12, un decrecimiento de 0.5 log10 UI/mL predijo fuertemente RVS con un valor predictivo positivo (VPP) del 89% y un valor predictivo negativo (VPN) del 90%. En la semana 24, un decrecimiento de 1 log10 UI/mL tuvo un VPP del 92% y un VPN del 97%.

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2011-05-05   |   714 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 64 Núm.4. Octubre-Diciembre 2010 Pags. 382 Revista GEN 2010; 64(4)