Resumen

Antes de 1993 el sistema de salud colombiano estaba diseñado para brindar un aseguramiento a la mayoría de la población trabajadora y permitir que entidades con fuero especial ofrecieran la atención a sus propios servidores. Las demás personas eran atendidas en hospitales públicos o por médicos en consultorios particulares. A partir de la ley 100 de 1993 el sistema de atención en salud cambió, se basó en un sistema asegurador privado que daría eventualmente cobertura a la totalidad de la población colombiana, que obtendría sus recursos de la población trabajadora que aportaría para ellos mismos, sus familias, y a través de un plan solidario, a las personas vinculadas del régimen subsidiado. Después de más de tres lustros de funcionamiento, se aprecian grandes fallas en el sistema actual, tales como la inadecuada utilización de los recursos económicos, fallas en los sistemas de información, abusos en la intermediación, inequidad en los servicios, desconocimiento de la autonomía profesional y menosprecio por su labor, desprotección del personal sanitario, debilitamiento de los indicadores de salud pública y de los servicios prestados, colapso de los hospitales públicos y altos costos de medicamentos, con enriquecimiento de intermediarios. Ante estas falencias, la Academia Nacional de Medicina de Colombia ha propuesto a los gobernantes, puesto que el sistema debe operar bajo la rectoría del Estado, que aquel debe ser de carácter público, debe contar con un modelo de atención integral, debe ser participativo, debe contar con capacitación del talento humano, hacer énfasis en la investigación, establecer mecanismos de estabilidad laboral; debe garantizar la calidad, respetando la autonomía, debe garantizar la sostenibilidad financiera de tal manera que permita la universalidad, equidad, calidad é integralidad. Finalmente, debe cambiar el sistema de aseguramiento con fines lucrativos por un sistema integral de seguridad social que responda con eficiencia al derecho constitucional de toda la población.

Palabras clave: Salud pública atención en salud seguridad social autonomía médica cobertura universal.

2011-05-20   |   807 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 33 Núm.1. Enero-Marzo 2011 Pags. 53-62 Medicina Ac. Col. 2011; 33(1)