Resumen

La teoría del reflujo menstrual de Sampson (1927) es una de las más aceptadas para explicar la fisiopatología de la endometriosis, propone cinco procesos necesarios para la evolución de esta enfermedad: adhesión, invasión, reclutamiento, angiogénesis y proliferación. El tejido endometriósico extrauterino requiere de varios factores y procesos fisiológicos para la supervivencia y desarrollo de sus células. Las manifestaciones clínicas de la enfermedad son: dismenorrea, dispareunia y adherencias, que, entre otros hallazgos, revelan un proceso inflamatorio en el que participan citocinas, macrófagos, células NK, linfocitos y prostaglandinas con funciones alteradas cualitativamente o que contribuirían a la generación periférica de estrógenos. La angiogénesis favorece la evolución de los focos endometriósicos y al parecer la participación de varios factores de crecimiento vascular y los estímulos de las hormonas sexuales. Los factores endocrinos son fundamentales en esta enfermedad, como lo demuestra la existencia de receptores para estrógenos en macrófagos, fibroblastos y endometrio, entre otros, así como el control clínico de los síntomas con el bloqueo del eje hipotálamo-hipófisis-ovario. Los estudios sobre estos factores genéticos y antioxidantes han revelado puntos clave que ayudarían en el diagnóstico y tratamiento de la endometriosis.

Palabras clave: Endometriosis citocinas factores endocrinos aromatasa prostaglandinas.

2011-06-06   |   1,195 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 76 Núm.9. Septiembre 2008 Pags. 549-557 Ginecol Obstet Méx 2008; 76(9)