Efectividad del dextropropoxifeno durante la biopsia transrectal de próstata, estudio comparativo doble ciego y aleatorizado

Autores: De la Cruz Gutiérrez Stalin Moisés, Castellanos Hernández Hibert, Figueroa Zarza Moisés, Uriarte Félix WJ, Schroeder Ugalde Mauricio, Landa Soler Martín, Llaven Gómez GA, López Mariscal María Cecilia

Resumen

Introducción: La biopsia prostática transrectal guiada por ultrasonido es el procedimiento de elección para evaluar a los pacientes con sospecha de cáncer de próstata. Este es un estudio invasivo. Este procedimiento puede asociarse desde una ligera molestia en el sitio de la biopsia, hasta dolor severo. Esto ha hecho el uso imperativo de la anestesia. En el presente estudio se realizó la comparación del uso del dextropropoxifeno vs. placebo en pacientes sometidos a biopsia transrectal de la próstata. Métodos: Se incluyen 60 pacientes sometidos a biop-sia transrectal de próstata, guiada por ultrasonido en un periodo de noviembre de 2009 a abril de 2010, divididos aleatoriamente en dos grupos. En el grupo 1 (n = 30) se utilizó la técnica de bloqueo simple apical, utilizando 5 mL de lidocaína al 2% en aplicación única más dextro-propoxifeno 65 mg V.O. 30 minutos antes del procedimiento. En el grupo 2 (n = 30) se utilizó la técnica de bloqueo simple apical previo a la toma de biopsias con 5 mL de lidocaina al 2% y placebo V.O. 30 minutos previos al procedimiento. Se compara el dolor presentado a la introducción del transductor y a la toma de biopsias a través del uso de la escala visual análoga (EVA). Resultados: En ambos grupos, el dolor presentado por la introducción del transductor obtuvo una media de 4.77 ± 2.95 y 5.27 ± 2.70 en el grupo uno y dos respectivamente. La media presentada para la toma de fragmentos fue de 2.23 ± 2.25 para el grupo uno y 3.33 ± 1.97 para el grupo dos, el Ramsay presentado posterior a procedimiento fue de 1.63 ± 0.490 y 1.50 ± 0.509 para el grupo uno y dos, respectivamente. Conclusiones: A través del presente estudio se concluye que el uso del dextropropoxifeno asociado al bloqueo apical simple, es más efectivo en el control del dolor durante la biopsia transrectal de próstata guiada por ultra-sonido, que la administración de placebo.

Palabras clave: Próstata biopsia anestesia dolor ultrasonido México.

2011-06-07   |   764 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 71 Núm.2. Marzo-Abril 2011 Pags. 75-80 Rev Mex Urol 2011; 71(2)