Resumen

El Asma Casi Fatal (ACF) es la condición de un paciente en falla respiratoria progresiva debido a asma, en quien la terapéutica convencional ha fallado. La mortalidad se asocia típicamente a la falla en reconocer la severidad del episodio y al retardo en el tratamiento oportuno. Existen poblaciones que presentan mayor riesgo de morir durante las exacerbaciones de asma: una de ellas son los lactantes, debido a las características anatómicas y fisiológicas de sus pulmones. En los niños menores de 5 años la valoración del grado de severidad, depende más del examen físico. Se considera crisis severa a un valor en el Puntaje Pulmonar (Pulmonary Score) mayor o igual a 7 y/o una StcO₂ < 91%. Los parámetros paraclínicos a tomar en cuenta en ACF son: los gases arteriales, la StcO₂ y las pruebas de función pulmonar que pueden realizarse en mayores de 5 años. En esta revisión se hace énfasis en el tratamiento del ACF, especialmente en terapia convencional con nivel de evidencia y en el uso de las medidas terapéuticas no convencionales que han demostrado los mejores resultados, incluyendo las medidas de soporte de la vía aérea.

Palabras clave: Asma casi fatal crisis severa puntaje pulmonar terapia convencional.

2011-06-13   |   3,798 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 73 Núm.3. Julio-Septiembre 2010 Pags. 47-54 Arch Venez Pueri Pediatr 2010; 73(3)