Resumen

Antecedentes: Prescribir conjuntamente varios medicamentos favorece la presencia de interacciones fármaco-fármaco (IF-F), fracaso terapéutico, aumento del efecto farmacológico o aparición de reacciones adversas. El objetivo de este trabajo fue estimar la frecuencia de prescripción de combinaciones medicamentosas con potenciales IF-F y factores asociados, en pacientes hospitalizados. Material y métodos: Se realizó un análisis secundario de una cohorte de 284 pacientes ingre-sados al servicio de medicina interna de un hospital de tercer nivel de atención en la ciudad de México. Se analizó edad, sexo, diagnósticos de ingreso, periodo de hospitalización, medicamentos prescritos y administrados. Se identificaron y describieron las potenciales IF-F según su severidad y se realizó análisis descriptivo, medidas de asociación crudas y regresión de Poisson para ajustar la variable de interés y las covariables. Resultados: La edad fue de 53 + 18 años; 53% fueron mujeres y 34% mayores de 65 años. En 63% de los pacientes se identificó una prescripción con potencial IF-F; el 33.5% de éstas fueron “mayores”. Los pares de medicamentos prescritos con mayor frecuencia fueron: fluoroquinolonas-hipoglucemiantes (20.5%), enoxaparina–antiinflamatorios no esteroideos o anticoagulantes (18.1%), furosemide–inihibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) (12.2%), alopurinol-IECA (9%) y espironolactona-IECA (9%). El 37% de los pacientes mayores de 65 años tuvieron una prescripción con una potencial IF-F. Los factores asociados a la prescripción con potencial IF-F fueron sexo y número de medicamentos recibidos. Conclusiones: Debido al elevado porcentaje de prescripciones con potenciales IF-F es necesario implementar programas educativos y estrategias de alerta que incluyan los factores asociados, para mejorar la calidad de la prescripción y disminuir los riesgos a los pacientes hospitalizados.

Palabras clave: Interacciones farmacológicas prescripciones utilización de medicamentos calidad riesgo.

2011-06-20   |   1,752 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 63 Núm.2. Marzo-Abril 2011 Pags. 170-178 Rev Invest Clin 2011; 63(2)