Comportamiento clínico de la colitis ulcerosa crónica inespecífica en pacientes del CMN 20 de Noviembre, ISSSTE, y comparación con la bibliografía americana

Autores: de la Cruz Guillén Alex Arturo, Cortés Espinosa Tomás, Sánchez Chávez Xochiquetzal, López Gómez Jesús Gerardo, Quintero Aguilar Guadalupe, Reyes Zermeño Miriam Gabriela, Ramos Gómez Mayra Virginia

Resumen

Antecedentes: Los estudios previos realizados en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal sugieren que hay factores genéticos y ambientales que pueden llegar a influir en el comportamiento clínico de este padecimiento. Objetivos: Valorar las características clínicas y comparar el tratamiento en un grupo de pacientes mexicanos con colitis ulcerosa crónica inespecífica con los resultados obtenidos en poblaciones México-americanas, analizadas en otras latitudes, y determinar las diferencias entre los grupos. Material y método: Análisis descriptivo y retrospectivo efectuado en 85 pacientes con diagnóstico de colitis ulcerosa crónica inespecífica y enfermedad de Crohn. Se analizó el método diagnóstico, la extensión de la enfermedad, el tratamiento médico y quirúrgico y la mortalidad. Se compararon los resultados, se realizó el análisis estadístico y compararon los datos con los de la bibliografía. Resultados: De 85 pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal, 57.6% eran mujeres y 42.3% hombres. La mayoría de los pacientes mexicanos padecía colitis ulcerosa crónica. Se encontraron antecedentes familiares de colitis ulcerosa crónica inespecífica sólo en dos de estos casos. En extensión de la enfermedad se encontró que la colitis izquierda fue más frecuente en pacientes mexicanos que en méxico-americanos; sin embargo, la frecuencia de proctitis fue similar en ambos grupos. La mortalidad en pacientes mexicanos fue 7.3% versus 2.0% en los anglosajones. La mayoría de los pacientes mexicanos se trató con agentes biológicos no así los anglosajones. En el tratamiento quirúrgico hubo diferencias estadísticamente significativas. Conclusiones: Las características de la presentación clínica de la colitis ulcerosa muestran que las poblaciones con factores genéticos similares, en condiciones ambientales diferentes, tienen ligeras diferencias, sobre todo la población mexicana, de colitis izquierda, mayor mortalidad y tratamiento con agentes biológicos. Nuestros resultados fortalecen la noción de factores ambientales que influyen en la presentación clínica de la enfermedad inflamatoria intestinal.

Palabras clave: Enfermedad inflamatoria intestinal población mexicana población méxico-americana ambiente.

2011-06-28   |   999 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 27 Núm.3. Mayo-Junio 2011 Pags. 224-230 Med Int Mex 2011; 27(3)