Resumen

Introducción: La estratificación pronóstica de los pacientes tratados mediante intervencionismo coronario percutáneo constituye una herramienta útil para su mejor manejo. Objetivo: Identificar factores pronósticos de eventos cardiacos adversos mayores en pacientes con enfermedad arterial coronaria estable, tratados mediante el implante de stent convencional. Método: Se incluyeron 101 pacientes con enfermedad arterial coronaria estable tratados mediante intervencionismo coronario percutáneo electivo con stent convencional. Se definió como eventos cardiacos adversos mayores: muerte de causa cardiaca, necesidad de nueva revascularización de la lesión diana, infarto no fatal, ingreso por angina inestable aguda y todos combinados. Las tasas de supervivencia fueron estimadas por el método de Kaplan-Meier y comparadas mediante el test de log rank. Para el cálculo del valor predictivo independiente se utilizó el método de regresión de Cox. Resultados: El seguimiento medio fue de 7,8 ± 1,6 meses, un 15,8% de los pacientes presentó algún evento adverso, con una tasa de supervivencia libre de muerte cardiaca del 97,98%, de necesidad de revascularización de la lesión diana del 90.73% y de eventos combinados del 88.71% al sexto mes de seguimiento. Los predictores multivariados de eventos adversos fueron el intervencionismo coronario percutáneo previo ( hazard ratio = 8.08; IC del 95%, P = 0.025) y la revascularización de la descendente anterior (hazard ratio = 6.82; IC del 95%, P = 0.04). Conclusiones: En pacientes con enfermedad arterial coronaria estable, tratados mediante implante de stent convencional, el intervencionismo coronario previo y la revascularización de la descendente anterior fueron predictores de eventos cardiacos adversos mayores.

Palabras clave: Intervencionismo coronario percutáneo stent eventos cardíacos adversos mayores.

2011-07-04   |   700 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 16 Núm.4. Octubre-Diciembre 2010 Pags. 407-416 Rev Cubana Cardiol 2010; 16(4)