La enfermedad metabólica ósea en la cirrosis hepática: la influencia del estado nutricional

Autores: Mendoza Delgado SA, Velbes Marquetti Pedro, Astencio Rodríguez Gloria, Suárez Navarro Eliecer, Santana Porbén Sergio

Resumen

Introducción: La asociación entre la enfermedad metabólica ósea (EMO) y la cirrosis hepática (CH) pudiera estar modelada por el estado nutricional del enfermo. Objetivo: Comprobar si los cirróticos desnutridos exhiben las mayores tasas de EMO. Métodos: Se midió la densidad mineral ósea (DMO) en el cuello del fémur izquierdo y la columna lumbar mediante un densitómetro de rayos X de doble haz, en 50 pacientes cirróticos atendidos en el Servicio de Gastroenterología, Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras de La Habana, Cuba. De los pacientes, 70% fueron hombres, 54% > 50 años y 72% de piel blanca. La CH por causa viral 56%; estadio de la CH, Child A 62; desnutridos, 42%. La EMO se estableció ante puntaje de “t” <-1.0 s. La frecuencia de EMO asociada a la CH se comparó con la estimada previamente en sujetos aparentemente sanos. Resultados: La DMO promedio en los sitios anatómicos examinados fue de 0.957 ± 0.149 g/cm2 en el cuello del fémur izquierdo y de 0.953 ± 0.130 g/ cm2 en la columna lumbar. De acuerdo con estas mediciones, la EMO se detectó 50% y 52%, respectivamente. La frecuencia de EMO en cirróticos fue similar a la estimada previamente en sanos mediante DEXA de la columna lumbar. La EMO fue más frecuente entre los cirróticos Child C y desnutridos. Conclusiones: La presencia de CH no resultó en una tasa aumentada de EMO. Sin embargo, la EMO se concentró en los cirróticos en el estadio terminal de la enfermedad que se calificaron como desnutridos.

Palabras clave: Cirrosis hepática osteoporosis densitometría ósea desnutrición densidad mineral ósea Cuba.

2011-07-07   |   1,314 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 76 Núm.2. Abril-Junio 2011 Pags. 97-107. Rev Gastroenterol Mex 2011; 76(2)