Resumen

Un grupo relativamente pequeño de medicamentos sistémicos pueden causar una variedad de efectos tóxicos en la retina. La toxicidad se puede agrupar en retinopatías pigmentarias, retinopatías cristalinas, vasculopatías de la retina y retinopatía caracterizada por edema de retina o pliegues. La tioridazina y otros antipsicóticos (neurolépticos, dopaminérgicos antagonistas) pueden causar retinopatía degenerativa con características histológicas, electrofisiológicas y sintomatología similares a las de la retinosis pigmentaria primaria. Se ha sugerido que la génesis de esta retinopatía se debe a la absorción del fármaco por la melanina del ojo que daña la coriocapilar primero y, posteriormente, los fotorreceptores y el epitelio pigmentario de la retina. Algunos casos pueden mostrar atrofia coriorretiniana y la pérdida funcional durante muchos años más tarde, pero hay poca evidencia de progresión en curso relacionados con las drogas. La atrofia tardía puede representar la degeneración de las células que resultaron dañadas de forma subclínica en el momento de la exposición inicial de la droga. Se presenta un caso de retinopatía por tioridazina, con seguimiento por un periodo de cinco años, haciéndose hincapié en la necesidad de conocer los efectos retinotóxicos por los médicos, no sólo de la tioridazina y algunos otras fenotiazinas, sino también de los que posiblemente sean causado por otros antipsicóticos típicos y atípicos con el objetivo evaluar el estado de la retina y la función antes y durante el tratamiento de pacientes psiquiátricos para elegir de forma más segura los medicamentos.

Palabras clave: Antipsicóticos dopamina receptores retinianos retinopatía tioridazina México.

2011-07-09   |   963 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 85 Núm.1. Enero-Marzo 2011 Pags. 45-51 Rev Mex Oftalmol 2011; 85(1)