Coriorretinitis por Toxoplasma gondii en contexto de un síndrome de reconstitución inmunológica inflamatorio en un paciente con síndrome de inmunodeficiencia adquirida SIDA

Autores: Bernal Cano Francisco, Suárez Jorge Oswaldo, Alvarez Moreno Carlos Arturo, Lowenstein Ellen, Valderrama Sandra Liliana, Gómez Quintero Carlos Hernando, Tamara José Roberto

Resumen

El síndrome de reconstitución inmunológica inflamatorio (SRII) en pacientes con infección por el virus de inmu¬nodeficiencia humana (VIH), es una entidad clínica rara caracterizada por un aumento de linfocitos T CD4+ (CLTCD4+) y disminución de la carga viral servirá del VIH, que aparece corto tiempo después de iniciar terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA). Usualmente se manifiesta con un deterioro paradójico del estado del paciente secundario a una reactivación de procesos infecciosos oportunistas. Caso clínico: Hombre con diagnóstico de toxoplasmosis cerebral en el curso de infección por VIH, quien posterior al inicio de la TARGA desarrollo coriorretinitis. El paciente experimento mejoría poco tiempo después de haber suspendido la TARGA y de administrar esteroides. Conclusión: La incidencia del SRII ha aumentado en los pacientes VIH que cursan con alta carga antigénica y CLTCD4+ bajo. Su patofisiología genera incertidumbre debido a que los biomarcadores diagnósticos y pronósti¬cos no se conocen del todo. El tratamiento propuesto lo constituye en algunos casos la suspensión temporal de la TARGA con administración de esteroides, no obstante es necesaria la realización de más estudios.Coriorretinitis, VIH, Síndrome de inmunodeficiencia humana, Síndrome de reconstitución inmunológica inflamatoria, Terapia antirretroviral de gran actividad, Toxoplasmosis (DeCS).

Palabras clave: Coriorretinitis VIH Síndrome de inmunodeficiencia humana Síndrome de reconstitución inmunológica inflamatoria Terapia antirretroviral de gran actividad Toxoplasmosis (DeCS).

2011-07-08   |   557 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 27 Núm.1. Enero-Marzo 2011 Pags. 63-68. Acta Neurol Colomb 2011; 27(1)