Paradojas.

¿La realidad es más compleja o nuestras herramientas son limitadas? 

Autor: Rodríguez Leyva Delfín

Fragmento

Ha sido interesante la lectura del trabajo “Factores predictivos de mortalidad en pacientes con infarto agudo del miocardio con elevación del ST”, publicado recientemente por López Pérez y Cols en el Vol 16 No.4 de la Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. Coincido con sus autores en la necesidad de contar con predictores de riesgo en este particular grupo de pacientes. Salvando aspectos relevantes como la necesidad de un adecuado diseño de investigación y el empleo correcto de estimadores de riesgo como el Odds ratio, fundamentalmente empleado en estudios de casos y controles, nos llama la atención la errónea interpretación del factor de riesgo tabaquismo como un predictor de mortalidad en la muestra de pacientes que se nos presenta, cuando en realidad si partimos de los valores obtenidos por los autores en la estimación de riesgo realizada (0,19, CI 0,06-0,58, p<0,001) este factor se estaría comportando inversamente relacionado con la mortalidad en pacientes con infarto agudo del miocardio con elevación del ST. Este resultado en apariencia paradójico ha sido previamente reportado, en extremo discutido y definido como la “paradoja del tabaco” o “smoker’s paradox”.

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2011-08-11   |   442 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.2. Abril-Junio 2011 Pags. 199-200 Rev Cubana Cardiol 2011; 17(2)