Relación del índice tobillo/brazo determinado por ultrasonido Doppler con desenlaces cardiovasculares y amputación en un grupo de pacientes con diabetes mellitus 2 estudiados en el Instituto Nal de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán

Autores: Miranda Garduño Luis Miguel, Bermúdez Rocha Rocío, Gómez Pérez Francisco Javier, Aguilar Salinas Carlos Alberto

Resumen

Antecedentes: El índice tobillo/brazo (ITB) < 0.9 o > 1.4 es considerado anormal. El objetivo de este estudio es determinar la prevalencia de enfermedad arterial periférica (EAP) mediante la determinación del ITB mediante ultrasonido Doppler (USD), la asociación entre un ITB anormal y las complicaciones micro, macrovasculares y amputación. Métodos: Se determinó en consulta externa el ITB a sujetos diabéticos tipo 2. Se registraron las siguientes variables: edad, complicaciones micro y macrovasculares. Para saber si el ITB tiene relación con las complicaciones microvasculares y macrovasculares se determinó el índice de correlación de Pearson. Regresión logística para analizar la asociación entre el ITB anormal con las variables categóricas. Resultados: Se determinó el ITB en 242 pacientes. La prevalencia de un índice isquémico fue de 13.6%. El coeficiente de correlación de Pearson para ITB anormal y desenlaces cardiovasculares fue de 0.180 (p = 0.005); retinopatía, 0.132 (p < 0.05); nefropatía, 0.158 (p = 0.01). En el análisis de regresión logística (p < 0.001), los factores que se asociaron al ITB anormal fueron la edad (> 51 años), desenlace cardiovascular e historia de amputación. Con la prueba U de Mann Whitney se determinó que existe relación entre ITB anormal y amputación (p < 0.05). Conclusión: Los pacientes diabéticos tienen una alta prevalencia de ITB patológico.

Palabras clave: Índice tobillo brazo riesgo cardiovascular Diabetes mellitus.

2011-08-17   |   1,084 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 147 Núm.2. Marzo-Abril 2011 Pags. 111-116 Gac Méd Méx 2011; 147(2)