Resumen

Citomegalovirus (CMV) es un patógeno frecuente en los humanos que pertenece a la familia de los herpesvirus b. Después de la primoinfección permanece en estado latente. En individuos inmunocompetentes, la respuesta inmune mediada por células previene la reactivación de la infección. Recientemente se ha reconocido que los enfermos graves están en riesgo de reactivación del CMV. Los factores de riesgo asociados a esta reactivación son los procesos infecciosos, sepsis, trauma, transfusiones, cirugía mayor, ventilación mecánica prolongada y uso de vasopresores y esteroides. En la patogénesis de la reactivación están involucradas la inmunodisfunción y el imbalance de mediadores inmunomoduladores, en especial el factor de necrosis tumoral (TNF) y el factor nuclear kB (NF-kB). Varios estudios han mostrado una asociación entre la reactivación de CMV en el enfermo grave inmunocompetente y un mal pronóstico. Se requieren estudios para identificar el subgrupo de enfermos de mayor riesgo y para evaluar el papel de los agentes antivirales, ya sea en forma profiláctica o terapéutica, en los patrones evolutivos de los enfermos en los que se presenta la reactivación.

Palabras clave: Citomegalovirus reactivación enfermo grave.

2011-08-17   |   856 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 147 Núm.2. Marzo-Abril 2011 Pags. 159-162 Gac Méd Méx 2011; 147(2)