Fragmento

Varón de 65 años que ingresó por disnea de esfuerzo progresiva de dos meses de evolución, que se volvió de reposo. Como antecedentes patológicos presentó tabaquismo, dislipidemia y obesidad. En el examen físico destacó un soplo continuo, intenso, en mesocardio, y signos de insuficiencia cardíaca biventricular. El electrocardiograma mostró ritmo sinusal con BRIHH y probablemente HVI, y la radiografía una cardiomegalia global con signos de congestión pulmonar. La ecocardiografía transtorácica mostró dilatación biventricular y biauricular, y la existencia de un gran aneurisma del seno de Valsalva fistulizado a cavidades derechas. Mediante el estudio transesofágico se confirmó la existencia de un gran aneurisma del seno de Valsalva no coronárico, tipo IV de Sakakibara y Konno, de 33 mm por 42 fistulizado a la aurícula derecha, existiendo un cortocircuito continuo I-D de alta velocidad. El paciente fue intervenido con éxito, resecándose el aneurisma, reparando la pared aórtica con un parche de pericardio, y suturando la aurícula derecha.

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2011-09-07   |   423 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 38 Núm.2. Abril-Junio 2009 Pags. 97 Rev Fed Arg Cardiol 2009; 38(2)