Resumen

Objetivo: Comunicar nuestra experiencia en la caracterización de las fistulas perianales mediante hallazgos de resonancia magnética (RM). Métodos: Entre enero de 2007 y enero del 2008 se estudiaron 17 pacientes (1 mujer y 16 varones, promedio 42,6 años) con diagnóstico clínico de fístula perianal. Se realizó RM del periné con equipo Siemens 1.5 Tesla y bobina de superficie de cuerpo (Body Array) utilizando las secuencias: a) T2 Turbo-spin-echo axial, coronal y sagital; b) T2 supresión grasa axial; c) T1 supresión grasa axial, coronal y oblicuos siguiendo el trayecto fistuloso principal. Se catalogó a los trayectos fistulosos siguiendo la Clasificación de fístulas perianales para RM utilizada por el Hospital Universitario Saint James. Resultados: En los pacientes evaluados se observó: a) Trayecto fistuloso: interesfinteriano simple n = 3 (17,7%); interesfinteriano con absceso interesfinteriano o trayecto fistuloso secundario n = 0; transesfinteriano n = 5 (29,4%); transesfinteriano con absceso o trayecto secundario dentro de la fosa isquioanal o isquiorrectal n = 4 (23,5%); supraelevador y transelevador n = 5 (29,4%), dos de ellos presentaron aspecto en herradura. El compromiso transesfinteriano se observó en 8 pacientes (47%) y Trans-supraelevador se identificó en 5 casos (29,4%) y fueron detectados abscesos en 5 (29,4%). b) Localización: izquierdas 4, derechas 9, anteriores 2 y posterior 2. Conclusiones: En todos los pacientes pudo identificarse el trayecto fistuloso principal, los secundarios y/o la presencia de abscesos. Esta técnica permitió una correcta caracterización de las fístulas perianales, pudiendo facilitar la elección del abordaje quirúrgico.

Palabras clave: Imagen por resonancia magnética fístulas intestinales fístulas.

2011-09-28   |   1,111 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 20 Núm.3. Septiembre-Septiembre 2009 Pags. 2689-95 Rev Colom Radiol 2009; 20(3)