Resultados de la valvuloplastia mitral percutánea.

Experiencia en el instituto de cardiología y cirugía cardiovascular de Cuba (1998-2004) 

Autores: Echarte Martínez Julio César, Valiente Mustelier Juan, García Fernández Raymid, Duque Pérez Yedila

Resumen

Antecedentes y objetivos: La valvuloplastia mitral percutánea es el procedimiento de elección en pacientes con estenosis mitral y anatomía valvular apropiada. Hasta 1998 eran pocos los casos tratados en Cuba, y los primeros fueron realizados por personal médico extranjero. El presente trabajo tiene como objetivo mostrar los resultados del desarrollo de esa técnica en el país. Método: Se realizaron 110 valvuloplastias mitrales percutáneas consecutivas a 107 pacientes (3 repetidas por reestenosis) en el Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular de Cuba, entre el 17 de junio de 1998 al 30 del mismo mes pero del 2004 (106 por el método de Inoue y 4 por Multitrack). El tiempo de evolución promedio fue de 24,6 meses (máximo 72 y mínimo 1,93). Resultados: Antes del procedimiento, el 94,54% de los pacientes estaban en clase funcional III o IV de la NYHA, después el 96,36%, en clase funcional I o II. Con puntuación de Wilkins < 8, se obtuvieron áreas promedio de 2,18 cm2, entre 9 y 12, ¨¢reas de 1,81 cm2. El éxito inicial del procedimiento fue de 96,36%, sin complicaciones 92,72%. La mortalidad fue de 0,9%, supervivencia 100% y libre de complicaciones, 91,74%. Como evento adverso en el seguimiento, se destacó la reestenosis mitral en 5 pacientes (4,54%). La estadía promedio fue de 1,36 días. El ahorro por concepto de ingreso fue de $4136775.39. Conclusión: La valvuloplastia mitral percutánea es un método seguro y efectivo en los pacientes con estenosis mitral, cuyos resultados se mantienen a corto, mediano y largo plazos.

Palabras clave: Estenosis mitral valvuloplastia.

2011-10-14   |   463 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 2 Núm.1. Enero-Marzo 2010 Pags. 4-15 CorSalud 2010; 2(1)