Tratamiento quirúrgico de insuficiencia tricuspídea severa con hipertensión portal e hiperesplenismo.

A propósito de un caso 

Autores: Matos Santos Irma, Bacallao San Julian Francisco, Morales Pérez Luis Miguel, Núñez Fernández Roberto, Díaz Landeiro Yohana, Pérez Román Guillermo

Resumen

La insuficiencia tricuspídea es una afección cardiaca que se asocia, con frecuencia, a enfermedades del lado izquierdo del corazón. Obedece también a diversas causas primarias, entre ellas, la endocarditis infecciosa. Generalmente bien tolerada, el paciente puede llegar a la cirugía cardiaca en etapas avanzadas de la enfermedad, con hipertensión del sistema venoso portal y congestión hepática y esplénica crónica. Se presenta el caso de un paciente —con insuficiencia tricuspídea severa post endocarditis infecciosa, con hipertensión portal severa e hiperesplenismo secundario, pancitopenia y déficit de los factores V y VII de la coagulación—; que fue intervenido quirúrgicamente para realizar una sustitución valvular de la válvula tricúspide sin paro inducido, bajo circulación extracorpórea. El tratamiento interdisciplinario del paciente, y el seguimiento por el equipo de asistencia, tanto en la etapa preparatoria prequirúrgica como durante el acto quirúrgico y el postoperatorio inmediato, fueron fundamentales en la evolución satisfactoria.

Palabras clave: Insuficiencia tricuspídea hipertensión portal hiperesplenismo pancitopenia.

2011-10-19   |   889 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.3. Julio-Septiembre 2011 Pags. 268-273 Rev Cubana Cardiol 2011; 17(3)