Resumen

En este artículo se plantean los elementos para definir lupus resistente y se revisan las opciones de manejo de tres de las más refractarias complicaciones del lupus eritematoso sistémico (LES). Se plantea el “esquema NIH” como manejo inicial de las glomerulonefritis proliferativas y en casos refractarios se proponen esquemas alternos con base en CFM, mofetil micofenolato y terapia experimental. Se revisan los estudios con glomerulonefritis membranosa y su manejo con esteroides, ciclosporina A, mofetil micofenolato y azatioprina. En el caso de la trombocitopenia refractaria a esteroides se evalúan esquemas con esplenectomía y otras modalidades de inmunomodulación. Se analizan también las series de hemorragia alveolar con énfasis en el pronóstico y los esquemas de tratamiento publicados.

Palabras clave: Lupus resistente nefritis trombocitopenia hemorragia alveolar.

2011-11-03   |   656 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 11 Núm.2. Abril-Junio 2004 Pags. 99-109 Rev. Colomb. Reumatol. 2004; 11(2)