Alteraciones motoras del esófago en sujetos asintomáticos con infección crónica por Trypanosoma cruzi

Autores: Torres Aguilera M, Remes Troche José María, Roesch Dietlen Federico , Vázquez Jiménez G, De la Cruz Patiño E., Grube Pagola Peter, Ruiz Juárez Isabel

Resumen

Introducción: En la historia natural de la infección por Trypanosoma cruzi (Enfermedad de Chagas), la fase crónica indeterminada o asintomática se caracteriza por la ausencia de síntomas digestivos con una duración estimada de 20 a 30 años. No obstante, el proceso de denervación de las neuronas intramurales que condiciona la disfunción de los segmentos del tracto digestivo es progresivo. Recientemente se ha demostrado que en nuestro medio la seroprevalencia para esta infección varía entre 2% y 3%. Objetivo: Evaluar la presencia de alteraciones motoras del esófago mediante manometría esofágica en sujetos asintomáticos con infección crónica por Trypanosoma cruzi. Métodos: Estudio descriptivo, observacional y transversal, que evaluó a 28 sujetos asintomáticos (27 hombres; edad 40.39 ± 10.79) con evidencia serológica de infección por Trypanosoma cruzi. En todos se analizaron características sociodemográficas, síntomas gastrointestinales y se les realizó manometría esofágica convencional. Resultados: En este estudio 54% (n = 15) de los sujetos asintomáticos presentó algún trastorno motor del esófago: cinco (18%) esófago en cascanueces, cinco (18%) trastorno motor inespecífico, tres (11%) hipertensión del esfínter esofágico inferior (EEI), uno (4%) relajación incompleta de EII de forma aislada y uno (4%) acalasia chagásica. Conclusiones: Más de la mitad de los pacientes con enfermedad de Chagas en fase indeterminada y aparentemente asintomáticos tienen alteraciones en la motilidad esofágica. La presencia de EEI hipertenso, plantea la posibilidad de que esta alteración sea una etapa temprana en el desarrollo de la acalasia chágasica.

Palabras clave: Enfermedad de Chagas Trypanosoma cruzi esófago motilidad acalasia México

2011-11-03   |   902 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 76 Núm.3. Julio-Septiembre 2011 Pags. 199-208. Rev Gastroenterol Mex 2011; 76(3)