Uso de la eritoyetina recombinante humana para elevar el hematocrito y permitir la autotransfusión en la cirugía cardiaca

Autores: Custodio López Jesús Jacinto, Arauco Ibarra Víctor, Vigo Vargas Flor de María, Aguilar Armas José, Arrasco Seclén Manuel, Fang Li Javier

Resumen

El objetivo de este estudio fue el de evaluar el uso de la eritropoyetina recombinante humana para elevar el hematocrito y así facilitar la autotransfusión en la cirugía cardiaca en el Hospital Nacional “Almanzor Aguinaga Asenjo” Chiclayo. Se inicié el estudio con 15 pacientes, 6 de los cuales abandonaron el procedimiento por causas diversas. Al final quedaron solamente 9 pacientes a quienes se les administré 80 UI de eritropoyetina por kg de peso, una vez por semana empezando 4 semanas antes de la cirugía y se les administraba además 900 mg de sulfato ferroso (3 tabletas diarias). Para evaluar las variaciones del hematocrito se empleó el análisis de varianza y para medir las variaciones entre los análisis sanguíneos pre y postoperatorios, se empleé la t de student. Con este procedimiento se logró que los pacientes pudieran donar 4 unidades de sangre las cuales fueron retransfundidas en el acto operatorio. Se logró un ahorro del 66, 7% de sangre homóloga. Los pacientes solamente tuvieron que conseguir 2 U de sangre fresca para recuperar plaquetas y plasma. No se presentaron reacciones ni efectos colaterales severos a la extracción de sangre ni a la administración de eritropoyetina. El hematocrito se mantuvo por encima de 33% durante Ias 4 semanas de donaciones preoperatorias y no se transfundió sangre homóloga en el postoperatorio. Conclusiones: Los resultados demuestran que con la dosis de 80 UI de eritropoyetina sí es posible realizar una donación de hasta 4 U de sangre antes de la operación y que se deberá crear en los hospitales Nivel IV los programas de autotransfusión para disminuir la morbimortalidad de las transfusiones sanguíneas.

Palabras clave: Eritropoyetina recombinante humana hematocrito cirugía cardiaca.

2011-11-14   |   1,246 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 1 Núm.1. Octubre 2007 Pags. 26-32 Rev Cuerpo Médico HNAAA 2007; 1(1)