Efectos adversos de la terapia antitrombótica en reemplazos articulares

Autores: Aguilera Bernardo, Echeverri Andrés A, Palacios Julio, Stangl Willy, Villa Jairo, Cortés Barré Michelle

Resumen

Introducción: La enfermedad tromboembólica es la complicación más frecuente en el reemplazo total de rodilla y/o cadera. Sin profilaxis, la incidencia de la enfermedad tromboembólica en los pacientes sometidos a estas cirugías se incrementa hasta en un 50% y en el 90% de los pacientes con embolia pulmonar sintomática los coágulos provienen de las extremidades inferiores. Materiales y métodos: Se diseñó un estudio tipo serie de casos con los pacientes a los que se les realizó reemplazo total de cadera o rodilla primario en el Centro Médico Imbanaco de Cali entre junio de 2009 y junio de 2010, y a quienes se les medicó como profilaxis antitrombótica clexane o rivaroxaban en un esquema extendido por 30 días. Resultados: Se seleccionaron 251 pacientes, de los cuales 9 (3.6%) presentaron efectos adversos, siendo los más frecuentes las flictenas y la equimosis de la zona operatoria, con 4 pacientes. Dos pacientes presentaron infección del sitio operatorio, 2 tuvieron intolerancia al medicamento y 1 presentó necrosis grasa de la zona operatoria. Se encontraron 6 eventos adversos en pacientes medicados con clexane y 3 en pacientes que recibieron rivaroxaban. Todos los pacientes con eventos adversos eran obesos. Discusión: El porcentaje y tipo de eventos adversos fue similar a lo reportado en la literatura mundial. Es necesario realizar un trabajo con un tamaño de muestra mayor y un diseño que permita establecer factores de riesgo para la presentación de eventos adversos con el uso de rivaroxaban o clexane como medicamentos antitrombóticos.

Palabras clave: Antitrombótico complicación reemplazo articular evento adverso.

2011-11-14   |   999 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 25 Núm.2. Junio 2011 Pags. 243-247 Rev Col de Or Tra 2011; 25(2)