Overall survival of chronic myeloid leukemia patients treated with related donor hematopoietic stem cell transplant or imatinib

Autores: López Hernández Manuel Antonio, Alvarado Ibarra Martha Leticia, González Avante Crescencio Mauricio

Resumen

Supervivencia global en pacientes con leucemia crónica mieloide, tratados con trasplante de células progenitoras hematopoyéticas de donador relacionado o con imatinib Objetivo: Conocer la supervivencia global (SG) en pacientes con leucemia crónica mieloide Ph1 positivo (LCM), tratados con trasplante alogénico de células progenitoras hematopoyéticas (TACPH) y de quienes recibieron imatinib. Material y métodos: Se incluyeron de manera retrospectiva a enfermos con LCM que recibieron TACPH (mieloablativo y no-mieloablativo) de donador relacionado entre 1992 a 2009. Otro grupo fue una cohorte de pacientes tratados con imatinib entre 2001 a 2009. La variable principal fue la persistencia de remisión hematológica. Resultados: Los grupos de TACPH/imatinib fueron de 36/46 pacientes. La edad promedio de 36/46 años; en fase crónica 34/44; en fase blástica 2/2. La cantidad de trasplantes mieloablativos/no-mieloablativos fue de 28/8. El imatinib se usó en dosis de 400 a 800 mg/día (media 500 mg). Los eventos en ambos grupos: defunciones 14/3; progresión hematológica 4/5; vivos y en remisión hematológica continua 17/41 (p = 0.00009). La probabilidad de SG fue de 0.42 y 0.76 a 100 meses (p = 0.0001). La reducción de riesgo absoluto fue de 42%. La SG a 17 años no se modificó en el grupo con TACPH después de los seis años iniciales. Conclusión: La SG a 100 meses, fue superior con imatinib que con TACPH (p = 0.0001).

Palabras clave: Leucemia mieloide crónica trasplante alogénico de células hematopoyéticas progenitoras trasplante de médula ósea imatinib.

2011-12-19   |   1,020 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 63 Núm.5. Septiembre-Octubre 2011 Pags. 494-499 Rev Invest Clin 2011; 63(5)