Hemoglobinas anormales y talasemias en la República Mexicana

Autor: Ruíz Reyes Guillermo

Resumen

La información en México sobre las anormalidades estructurales y de síntesis de la hemoglobina es resultado de encuestas y del estudio de pacientes que sufren anemia hemolítica. En población indígena se han estudiado varios miles de personas y concluido que las hemoglobinas anormales se encuentran virtualmente ausentes en indígenas puros y que los hallazgos esporádicos de Hb S identificados entre ellos se deben a mezcla con africanos traídos a México como esclavos durante la colonia. En población indígena se han identificado dos nuevas variantes: la Hb México y la Hb Chiapas. En las encuestas en población híbrida de diversas regiones del país destaca que en ciertas regiones de las costas occidental y oriental de la república, se observa una frecuencia variable de heterocigotos de Hb S y que en algunas poblaciones se han encontrado prevalencias elevadas de portadores de Hb S, semejantes a las encontradas en algunas regiones de Africa. En 200 sujetos estudiados en una población de la costa del Golfo de México (Tamiahua, Veracruz) se identificaron 6% de heterocigotos de Hb S y 15% de portadores de talasemia beta. Esta asociación explica porqué se han encontrado varios heterocigotos dobles de Hb S y talasemia beta, en esa zona del país. En 12,154 adultos estudiados en población hospitalaria de Guadalajara y Puebla, se encontraron otras variantes hemoglobínicas anormales como C, SC, Riyadh, Baltimore, Tarrant, Fannin-Lubbock y México. La encuesta de una comunidad de origen italiano vecina a la ciudad de Puebla, mostró 1.3% de portadores de talasemia beta, frecuencia similar a la observada en las regiones de Italia de donde provinieron los ancestros de los actuales pobladores. Estudiando sujetos afectados de anemia hemolítica se han identificado Hb 1-Filadelfia, Hb G San José y Hb D-Los Angeles. Por lo que hace a talasemias y síndromes talasémicos, puede afirmarse que talasemia es la anormalidad más frecuente de la hemoglobina en la población seleccionada de la República Mexicana. Una revisión efectuada en nuestro laboratorio mostró que el 75% de las anormalidades de la hemoglobina corresponden a sujetos heterocigotos para talasemia beta. En el país se han identificado también pacientes con hemoglobinopatía H; heterocigotos de talasemia alfa; homocigotos y heterocigotos de talasemia beta y combinaciones de esta anormalidad con Hb S, Hb S + persistencia hereditaria de hemoglobina fetal (PHHF), Hb E y familias con talasemia delta-beta, PHHF y Hb Lepore-Washington-Boston.

Palabras clave: Hemoglobinopatías talasemias México.

2003-02-08   |   10,624 visitas   |   52 valoraciones

Vol. 50 Núm.2. Marzo-Abril 1998 Pags. 163-170. Rev Invest Clin 1998; 50(2)