Neoplasia cervical de alto grado durante el embarazo:

experiencia de un hospital universitario 

Autores: Coppolillo Enrique F, Ruda Vega Hilda, Perazzi Beatriz, Brizuela Julieta, Cora Eliseht Martha

Resumen

Objetivos: Determinar la persistencia, el agravamiento o la desaparición de las lesiones intraepiteliales de alto grado diagnosticadas con biopsias colposcópicas durante el embarazo y en el posparto. 2) Compara los resultados de las biopsias realizadas durante el embarazo y el posparto, con el resultado del posterior tratamiento efectuado a estas pacientes. Diseño: Objetivo 1: descriptivo, observacional, prospectivo, longitudinal e intrasujero. Objetivo 2: comparativo, observacional, prospectivo, longitudinal e intrasujeto. Lugar: Clínica del Tracto Genital Inferior, 1a Cátedra de Obstetricia, Departamento de Tocoginecología, Hospital de Clínicas “José de San Martín”, Universidad de Buenos Aires, Argentina. Población: Mujeres embarazadas con diagnóstico histológico de SIL de alto grado. Material y métodos: Entre 2004 y 2009 fueron examinadas 5500 pacientes embarazadas con citología y colposcopia. En caso de imágenes sospechosas se realizó biopsia colposcópica. El diagnóstico de SIL de alto grado fue confirmado por biopsia en todos los casos. Se realizaron en el posparto nuevas biopsias colposcópicas y posterior tratamiento. Resultados: El estudio incluyó a 40 pacientes, de las cuales 30 cumplieron el protocolo. Como resultado del tratamiento que se realizó después de finalizado el embarazo, se diagnosticó persistencia de la lesión en 70% de los casos, mayor patología en 13.3% y lesiones menores o desaparición de las lesiones en 16.7%. Conclusiones: Debido a la elevada persistencia de SIL de alto grado en el posparto, así como también el hallazgo de mayor patología, es sumamente importante evaluar a la paciente con diagnóstico de SIL de alto grado durante el embarazo, el posparto y, eventualmente, realizar un tratamiento posterior. Consideramos que se debe controlar a estas pacientes durante dos años.

Palabras clave: Embarazo SIL de alto grado posparto carcinoma invasor de cuello uterino.

2012-01-20   |   1,486 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.1. Enero-Diciembre 2010 Pags. 5-12 Rev Enfer Tract Gen Inf 2010; 4(1)