Resumen

Introducción: La recurrencia de pacientes con fibrilación auricular y fenómenos embólicos conlleva al estudio de la orejuela auricular izquierda donde se alojan más del 90% de los trombos. Objetivos: Evaluar la función de la orejuela izquierda en pacientes con fibrilación auricular. Método: Se estudiaron 81 pacientes, 58 con fibrilación auricular y 23 en ritmo sinusal a los que se les realizó un ecocardiograma transesofágico para evaluar la función de la orejuela izquierda utilizando el método convencional y la técnica de Doppler tisular. Resultados: Se encontró trombo en el 22,4% de los pacientes con fibrilación auricular. Las velocidades de entrada y salida a la orejuela por Doppler pulsado fueron mayores en los pacientes con ritmo sinusal (p<0,001). Los promedios de velocidades por Doppler tisular fueron significativamente menores en los pacientes con fibrilación auricular (p<0,05). En los pacientes con esta arritmia y trombo en la orejuela las velocidades fueron menores y más significativas por Doppler tisular. No existió correlación significativa entre las velocidades por ambos métodos. El área de la orejuela fue mayor (p = 0,006) y la fracción de eyección fue menor en los pacientes que tenían trombo (p = 0,003). Conclusiones: Las variables que miden la función de la orejuela por ambos métodos son útiles para diferenciar a pacientes con fibrilación auricular de los que se encuentran en ritmo sinusal. Además, sirven para detectar a aquellos con propensión de hacer eventos trombo-embólicos. El estudio con Doppler tisular caracterizó mejor a los pacientes con fibrilación auricular y trombos en la orejuela izquierda.

Palabras clave: Fibrilación auricular orejuela auricular izquierda doppler tisular.

2012-01-20   |   1,697 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.4. Octubre-Diciembre 2011 Pags. 343-350 Rev Cubana Cardiol 2011; 17(4)