Manifestaciones de hipertensión portal diagnosticadas por endoscopia en pacientes cirróticos del Hospital General de México

Autores: Casillas Guzmán Gretel Berenice, Saraiba Reyes Mariel, Higuera de la Tijera Fatima, Serralde Zúñiga Aurora Elizabeth, Pérez Hernández José Luis, Pérez Torres Eduardo

Resumen

Introducción: Las várices esofágicas (VE), várices gástricas (VG) y gastropatía hipertensiva portal (GHP) son manifestaciones endoscópicas de la hipertensión portal que acompaña a la cirrosis. Objetivo: Conocer su frecuencia en nuestra población de pacientes cirróticos, evaluar su asociación con el grado de insuficiencia hepática y conocer la incidencia de hemorragia seis meses después de la endoscopia basal. Métodos: Estudio transversal, descriptivo. Se analizaron los expedientes de pacientes de la Clínica de Hígado de marzo de 2007 a abril de 2010. Se analizaron: edad, género, estadio Child-Pugh, MELD, presencia y grado de VE, VG y GHP, presencia de hemorragia en los seis meses posteriores al estudio endoscópico basal. Resultados: Se incluyeron 295 pacientes; 88.1% tuvieron datos de hipertensión portal, 83% tuvieron VE (78% en Child-Pugh A, 83% en Child-Pugh B y 87% en Child-Pugh C; p = NS). La GHP se presentó en 43% de los pacientes. Las VG se presentaron en 12.5%. La hemorragia durante los seis meses siguientes al estudio basal fue de 1.6%. Conclusiones: Evidenciamos una frecuencia de VE mayor a la señalada en la bibliografía para pacientes con insuficiencia hepática crónica Child-Pugh A. Es importante el estudio endoscópico al momento del diagnóstico ya que esto permite iniciar de forma oportuna la profilaxis y reducir el riesgo de hemorragia.

Palabras clave: Várices esofágicas várices gástricas gastropatía hipertensiva portal hipertensión portal México.

2012-02-17   |   618 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 74 Núm.3. Julio-Septiembre 2011 Pags. 126-131 Rev Med Hosp Gen Mex 2011; 74(3)