Tuberculosis mediastinal diagnosticada por aspiración transbronquial guiada por ultrasonido;

presentación de un caso 

Autores: Paredes Gutiérrez Edith, Arrecillas Zamora Myrna Doris, Ramírez Casanova María Ernestina, Navarro Reynoso Francisco Pascual, Núñez Pérez-Redondo Carlos

Resumen

Actualmente la biopsia por aspiración transbronquial guiada por ultrasonido USEB-BTBA o EBUS-TBNA por sus siglas en inglés (Endobronchial Ultrasound with Transbronchial Needle Aspiration) es aceptada ampliamente en la estadificación y diagnóstico del cáncer pulmonar y cada vez se recomienda en mayor número de casos de enfermedades mediastinales, tales como sarcoidosis, tumores de mediastino y enfermedades infecciosas, entre otras. Por esta razón y su alto rendimiento diagnóstico, con sensibilidad por arriba de 90% y especificidad de 100% en manos experimentadas, es un procedimiento de gran utilidad en patología respiratoria. Presentamos un caso de ensanchamiento mediastinal, dolor torácico y tos seca de dos meses de evolución, la tomografía computarizada de tórax mostró múltiples adenomegalias; en la video-broncoscopia: carina principal ligeramente ensanchada, ultrasonido endobronquial con biopsia transbronquial por aspiración (USEB-BTBA) reporta adenomegalias en estaciones 4D, 7I y 7D. El informe de patología señaló: Linfadenitis granulomastosa y presencia de Mycobacterim tuberculosis. La respuesta terapéutica con tratamiento antituberculoso fue buena. Este caso es un claro ejemplo que reúne las principales características de la patología mediastinal para la indicación de USEB-BTBA y evidencia las ventajas

Palabras clave: Tuberculosis mediastinal aspiración transbronquial ultrasonido México.

2012-02-17   |   660 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 74 Núm.3. Julio-Septiembre 2011 Pags. 147-151 Rev Med Hosp Gen Mex 2011; 74(3)