La terapia de reemplazo hormonal es un tratamiento seguro en el manejo de la mujer climatérica

Autores: Silvestri Tomassini José Roberto, Llaca Rodríguez Victoriano, Ahued Ahued José Roberto

Fragmento

En las décadas pasadas se realizaron diversos estudios observacionales que mostraron que la terapia de reemplazo hormonal (TRH) -por periodos prolongados- se asociaba con una disminución en la frecuencia de dislipidemias, enfermedad cardiovascular y osteopenia, con la ventaja adicional de no producir un incremento significativo en la incidencia de cáncer mamario. Más aún, con base en estas observaciones, se planteó que probablemente la THR disminuiría la incidencia de: infarto de miocardio, fracturas y enfermedad de Alzheimer, lo que sin lugar a duda favoreció la adopción de la THR como una herramienta efectiva en la promoción de la salud de la mujer en el climaterio y la menopausia. Sin embargo, era necesario validar estas observaciones a través de estudios longitudinales. Por lo anterior, en los últimos diez años se han llevado a cabo estudios aleatorizados, doble ciego, con un número amplio de pacientes. Estos estudios se planearon para tener un seguimiento, de entre cinco y ocho años, pues es de esperar que en este periodo se presenten el mayor número de complicaciones asociadas al uso de THR. Dentro de estos estudios destacan: el Heart and Estrogen/progestin Replacement Study (HERS) en el que participaron mujeres de 67 años de edad y el Women’s Health Initiative Study (WHI). Este último estudio se diseñó en 1991 y el reclutamiento de mujeres se realizó entre 1993 y 1998, incluyendo a un total de 16,608 mujeres, entre 50 y 79 años. El diseño inicial contemplaba un seguimiento por siete años y se pretendía que terminara en el año 2005.

Palabras clave: Climaterio terapia de reemplazo hormonal.

2003-02-14   |   859 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 16 Núm.4. Octubre-Diciembre 2002 Pags. 153-156. Perinatol Reprod Hum 2002; 16(4)