Resumen

Objetivos: a) Determinar los patrones de práctica en el manejo de accesos vasculares en pacientes que a la fecha se encontraban en HD crónica, b) Determinar si los patrones de práctica se apegan a los lineamientos internacionales. Material y métodos: Estudio transversal, descriptivo, observacional, realizado en el Servicio de Hemodiálisis de la UMAE Hospital de Especialidades La Raza. Se incluyeron pacientes mayores de 16 años, con diagnóstico de IRC que se encontraban en HD en el Hospital de Especialidades del CMN La Raza. Se recabaron datos relacionados con el historial médico del paciente, incluida la insuficiencia renal y los accesos vasculares. Resultados: Se incluyeron 66 pacientes, 36 hombres y 30 mujeres, con edad promedio de 38 años, y promedio de 72 meses desde el diagnóstico de IRC. 56.1% inició con diálisis peritoneal y 43.9% con hemodiálisis como terapia de sustitución de la función renal. Un paciente inició hemodiálisis con una fístula arteriovenosa, el resto inició con un catéter venoso central como acceso vascular, con una media de utilización del mismo de 9.3 meses. A la fecha, 26 (39.4%) tenían una fístula arteriovenosa autóloga con un promedio de uso de 33 meses. No se encontraron factores asociados de forma significativa con el tipo de acceso vascular en ese momento, excepto el tiempo en terapia de sustitución (p = 0.036) y el tiempo en hemodiálisis (p < 0.001). Conclusiones: Este estudio evidenció que los patrones de práctica en pacientes con insuficiencia renal crónica en el Hospital de Especialidades La Raza distan mucho del manejo óptimo establecido en los estándares internacionales.

Palabras clave: Patrones de práctica fístula arteriovenosa insuficiencia renal crónica.

2012-04-27   |   1,249 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 40 Núm.1. Enero-Febrero 2012 Pags. 26-32 Rev Mex Angiol 2012; 40(1)