Pronostico de sobrevida en pacientes politraumatizados ingresados a emergencia de un hospital público utilizando tres scores internacionales

Autores: Soto-Cáceres Cabanillas Yolanda, Soto Càceres Víctor

Resumen

Objetivo: Comparar el pronóstico de sobrevida de los pacientes politraumatizados ingresados a emergencia del Hospital Regional Docente Las Mercedes (HRDLM) de Chiclayo utilizando tres scores internacionales. Materiales y métodos: Se realizó estudio prospectivo, observacional y descriptivo longitudinal. La población fue la totalidad de los pacientes politraumatizados que acudieron a la emergencia del HRDLM de Noviembre a Diciembre 2010. Se aplicaron tres scores: Trauma Score Revisado (RST), Nuevo Indice de Gravedad de Lesiones (NISS) y la Metodología Trauma y Score de Severidad (TRISS). Para el análisis de datos se utilizó el paquete estadístico SPSS 15 y para curva sobrevida Stata. Resultados: Los pacientes politraumatizados fueron varones 96,8%, entre 20-29 años 30,1%, accidente de tránsito 29% seguido de arma blanca y proyectil arma de fuego 23,7% c/u; el score RTS tuvo media de 7,22 con mayoría en valor 7, el score NISS tuvo media de 22,52 con mayoría en trauma grave, el score TRISS tuvo media de 91,41% con mayoría en > 99%. La predicción de sobrevida con RTS fue de 93,98% y 5 fallecidos, con NISS 83,88% con 15 casos fallecidos y con TRISS 88,18% con 11 fallecimientos, la sobrevida real fue 89,25% con 10 fallecidos (10,7% del total). Conclusiones: El score TRISS fue el que más se acercó a la realidad como predictor de sobrevida, sin embargo según la curva de supervivencia de Kaplan Meier, el mejor score predictor es el NISS grave.

Palabras clave: Pronóstico sobrevida puntaje de gravedad del traumatismo.

2012-05-14   |   955 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.1. Enero-Marzo 2012 Pags. 16-20 Rev Cuerpo Médico HNAAA 2012; 5(1)