Fragmento

La detección de trombos móviles (TM) en cavidades derechas en pacientes con tromboembolismo pulmonar agudo (TEPA) es poco frecuente pero su diagnóstico es importante debido a elementos que hacen al pronóstico y tratamiento. Estas imágenes son de una mujer de 70 años portadora de hipertensión arterial, gastritis hemorrágica reciente y enfermedad varicosa de miembros inferiores, que ingresó a UCI el 12 de noviembre de 2003 con disnea de reposo, cianosis y taquipnea. Se efectuó el diagnóstico de TEPA por centellografía V/Q. También al ingreso se le realizó eco 2D transtorácico que mostró una masa hiperecogénica, móvil de aspecto serpenteante, que protruía en ventrículo derecho en diástole y hacia VCI. Se instituyó tratamiento con heparina con infusión continua, observándose en los días subsiguientes la alteración y desaparición del trombo acompañada de mejoría clínica, gasométrica y hemodinámica.

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2012-05-30   |   523 visitas   |   Evalua este artículo valoraciones

Vol. 33 Núm.3. Julio-Septiembre 2004 Pags. 390-391 Rev Fed Arg Cardiol 2004; 33(3)