Cirugía precoz en las manos quemadas.

Estudio comparativo 

Autores: Cuenca Pardo Jesús A, Álvarez Díaz Carlos de Jesús, Luján Olivar Fernando

Resumen

Se realizó un estudio controlado para comparar la evolución clínica de pacientes con quemaduras en la mano, al ser tratados en forma temprana comparado a los tratados en forma tradicional. Incluyó a 68 pacientes que sufrieron quemaduras profundas por fuego que involucraba una o ambas manos, excluyendo las lesiones con carbonización de los dedos. En forma aleatoria se formaron dos grupos: el grupo I, de 34 pacientes, con una extensión promedio del 12.8%, que fueron operados entre el 3° y 5° día posquemadura, mediante escisión tangencial y aplicación de injertos cutáneos de espesor delgado. El grupo II, de 34 pacientes con una extensión promedio del 12.5%, fueron operados entre el 14° y 18° día, con escisión del tejido dañado y si las condiciones locales lo permitían, aplicación de injertos cutáneos; en caso de pérdida de injertos con áreas cruentas residuales, se programaron para aplicación de nuevos injertos. La estancia hospitalaria para el grupo I fue de 7 días y 19.1 para el grupo II (p < 0.001); el promedio de cirugías fue de 1.1 para el grupo I, y 2.2 para el grupo II (p < 0.01). Las complicaciones en el grupo I fueron ocho y ninguno presentó secuelas; en el grupo II hubo 24 complicaciones y 20 pacientes evolucionaron con cicatrices y contracturas. El tratamiento quirúrgico precoz del paciente quemado evita complicaciones y secuelas, disminuye los costos de atención y favorece el pronto retorno del paciente a sus actividades laborales.

Palabras clave: Mano quemaduras cirugía precoz.

2002-12-17   |   1,100 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.1. Enero-Abril 2002 Pags. 18-24 Cir Plast 2002; 12(1)