Resumen

Introducción: La elevada morbilidad del ictus supone un gran coste tanto para los pacientes como para el sistema sanitario. Este estudio pretende determinar qué factores del paciente, de la enfermedad o del propio sistema sanitario se relacionan con un aumento en los días de hospitalización. Material y métodos: Estudio observacional longitudinal y prospectivo. Se analizaron todos los casos incidentes de primer ictus atendidos en un hospital comarcal durante un año (n=101). Las variables estudiadas se recogieron durante las 48 horas de ingreso de los pacientes en la unidad de Urgencias. Los factores estudiados fueron analizados mediante la comparación de las curvas de supervivencia (log-rank test) y análisis multivariante mediante regresión de Cox. Resultados: Se incluyeron 101 pacientes, permanecieron ingresados una mediana de 7 días (Media 10 días; rango 1-73), el 15,9% fueron hemorrágicos y el 84% isquémicos (29,5% infartos lacunares y el 54,5% infartos isquémicos cerebrales). Las variables que demostraron estar relacionados con los días de hospitalización fueron: edad, hipertensión, insuficiencia cardiaca, paresia o anestesia/hipoestesia facial y de las extremidades, alteración de la mirada conjugada y afectación visio-espacial. Las variables independientemente relacionadas con los días de hospitalización en el análisis multivariante fueron: infarto isquémico cerebral (HR=3,5; IC95%, 1,7-7,5), Ictus hemorrágico (HR=4,9; IC95%, 1,8-12,9), paresia de la extremidad superior (HR=4,5; IC95%, 2,3-8,8) y edad (HR=0,98; IC95%, 0,96-0,99) Conclusiones: La mayor permanencia en un hospital de agudos se relaciona principalmente con una menor edad, parálisis de la extremidad superior e ictus hemorrágico.

Palabras clave: Ictus prognosis estancia días de hospitalización costes supervivencia.

2012-06-25   |   581 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 26 Núm.2. Mayo-Agosto 2011 Pags. 27-35 Medicina Balear 2011; 26(2)