Resumen

Antecedentes: Los embarazos gemelares tienen mayor riesgo de resultados perinatales adversos que los embarazos únicos. Aún no hay consenso acerca de si los embarazos gemelares logrados por técnicas de reproducción asistida tienen peor pronóstico perinatal que los embarazos gemelares espontáneos. Objetivo: Comparar la incidencia de resultados perinatales adversos (parto pretérmino, rotura prematura de membranas, diabetes gestacional, enfermedad hipertensiva inducida por el embarazo, anemia, peso y destino del recién nacido) en mujeres mexicanas con embarazos gemelares espontáneos versus gemelares logrados por técnicas de reproducción asistida. Material y método: Estudio de cohorte histórica con dos grupos; el grupo 1, con embarazos gemelares espontáneos; el grupo 2, con embarazos gemelares logrados con reproducción asistida. Se parearon 1:1 los datos por edad, semanas de gestación, índice de masa corporal y corionicidad al ingreso al control prenatal de los embarazos gemelares logrados por reproducción asistida con los espontáneos. Se compararon los resultados perinatales adversos entre grupos y se calculó la razón de momios con un intervalo de confianza de 95%. Resultados: Había 57 mujeres por grupo. Las características basales fueron similares, excepto en la nuliparidad (38.6% en el grupo 1 vs 82.5% en el grupo 2 (p < 0.0001)). En el grupo 2 hubo mayor incidencia de enfermedad hipertensiva inducida por el embarazo (grupo 1, 19.3%, vs grupo 2, 42.1%; RM: 2.5 (IC 95% 1.07-5.8)). Los recién nacidos del grupo 2 ingresaron a cunero con mayor frecuencia que los recién nacidos del grupo 1 (49.1% vs 35.1%; RM: 1.7 IC 95% 1.04-3.04). No hubo diferencias en otros resultados perinatales adversos. Conclusiones: Las mujeres mexicanas con embarazos gemelares logrados por reproducción asistida tienen mayor riesgo de enfermedad hipertensiva inducida por el embarazo que las que tienen embarazos gemelares espontáneos.

Palabras clave: Embarazo gemelar resultados perinatales técnicas de reproducción asistida fertilización in vitro.

2012-07-13   |   813 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 80 Núm.7. Julio 2012 Pags. 445-453 Ginecol Obstet Méx 2012; 80(7)