Artritis reumatoide juvenil sistémica.

Caso clínico 

Autores: Guraieb Ibarrola Ricardo, Guraieb Chahín Paola

Resumen

Se presenta el caso de un niño de seis años de edad, quien por más de seis semanas cursó con artritis de grandes articulaciones del miembro pélvico derecho, tobillo y rodilla, aunada a datos de inflamación sistémica (fiebre, elevación de la velocidad de sedimentación y leucocitosis). En forma errónea se hizo el diagnóstico de artritis séptica; debido a la falta de respuesta al tratamiento antimicrobiano y quirúrgico, finalmente se empleó prednisona, la cual indujo la remisión del cuadro. El paciente estuvo 24 días hospitalizado y fue sometido a dos punciones articulares, una artroscopia, dos gammagramas óseos y una resonancia nuclear magnética, además de varios esquemas antimicrobianos. Es importante hacer el diagnóstico temprano de artritis reumatoide juvenil, para evitar complicaciones, molestias o dolor innecesario al paciente y su familia. Se hace una revisión de la literatura, con énfasis en el diagnóstico clínico oportuno y las novedades terapéuticas que han sido capaces de modificar el curso de la enfermedad y mejorar la calidad de vida de estos pacientes. Los pediatras y los médicos generales debemos tener en cuenta este diagnóstico en los pacientes con artritis, especialmente cuando los datos apunten a una enfermedad sistémica que afecte dos o más articulaciones.

Palabras clave: Artritis reumatoide juvenil artritis idiopática juvenil medicamentos modificadores de la enfermedad antiinflamatorios no esteroideos.

2012-07-16   |   1,068 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 44 Núm.4. Julio-Agosto 2006 Pags. 355-364 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2006; 44(4)