Sustitución de la transfusión alogénica versus perfluorocarbonos durante la cirugía de corazón con derivación cardiopulmonar

Autores: Chávez Negrete Adolfo, Verdín Vázquez Raúl, Rojas Uribe Magdalena, Contreras Francisco, Ferra Rolando, Barroso Jorge

Resumen

Introducción: La cirugía de corazón abierto requiere del apoyo de la derivación cardiopulmonar (DCP), condición para la que se demanda mayor volumen de transfusión, lo que incrementa los riesgos de infección y no siempre se encuentra disponible. Objetivo: Disminuir los requerimientos de la transfusión durante la cirugía cardiaca con DCP, sustituyéndola por un transportador artificial de oxígeno. Pacientes y métodos: Fueron considerados 14 pacientes candidatos a recambio valvular cardíaco quienes recibieron 5 mL/kg de perfluorocarbono (PFC) como sustituto de sangre durante la DCP y se comparó con 16 pacientes quienes recibieron transfusión convencional. Resultados: Las variables clínicas y de laboratorio fueron similares en ambos grupos; sin embargo, durante el periodo transoperatorio la PaO2 se incrementó en forma significativa a los 60 (300 vs. 220 mmHg) y 120 minutos (280 vs. 120 mmHg) (p < 0.05) en los pacientes que recibieron PFC; sólo un paciente en este grupo presentó exantema menor que cedió con antihistamínicos. Conclusión: Con el PFC se evitó la transfusión y demostró ser más eficaz en el transporte de oxígeno en pacientes sometidos a cirugía cardiaca con DCP.

Palabras clave: Perfluorocarbonos sustitutos de sangre cirugía cardiaca derivación cardiopulmonar.

2012-07-20   |   570 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 44 Núm.2. Agosto 2006 Pags. 123-127 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2006; 44(Supl. 2)