Infecciones nosocomiales en un hospital de alta especialidad.

Factores asociados a mortalidad 

Autores: Ángeles Garay Ulises, Velazquez Chávez Yesenia, Anaya Flores Verónica Edith, Valencia Martínez Juana Concepción, López Guerrero María Esther

Resumen

Introducción: Las infecciones nosocomiales son un censor de la calidad de la atención médica y su baja ocurrencia puede ser resultado de un efectivo programa de prevención o de una pobre búsqueda de casos. Las características del paciente y la complejidad del padecimiento están relacionadas con la mortalidad. El objetivo en este estudio fue conocer la prevalencia de infecciones nosocomiales y las bacterias aisladas en una unidad médica, y analizar las características que determinan la muerte. Material y métodos: De los pacientes hospitalizados entre enero y diciembre de 2003, fueron estudiados los que adquirieron infecciones nosocomiales. Se analizó la etiología de las infecciones y los factores de riesgo asociados a mortalidad. Para el análisis estadístico se calcularon frecuencias simples con U de Mann-Whitney, c2 y prueba exacta de Fisher. Con los factores de riesgo del paciente y el tipo de infección se realizó un modelo multivariado que explicara la mortalidad. Resultados: De 17,189 pacientes, 4.2% adquirió una o más infecciones nosocomiales, la proporción fue de 7.02 y la incidencia de 8.4 por 1000 días-paciente. Las principales infecciones identificadas fueron neumonía, infección de vías urinarias y bacteriemia. Se aislaron 359 bacterias; Escherichia coli (15.9%), Staphylococcus aureus (15.9%) y Pseudomonas aeruginosa (11.8%) fueron las más comunes. Se encontró un riesgo de adquirir infecciones de 3.6 para pacientes del Servicio de Hematología, 2.5 para el de Medicina Interna, 2.5 para Neurología y 2.1 para la Unidad de Cuidados Intensivos. Conclusión: Inmunosupresión, uso de ventilador, traqueotomía, edad avanzada, padecimiento crónico-degenerativo, neumonía y bacteriemia contribuyeron de manera significativa en la muerte de pacientes con infecciones nosocomiales.

Palabras clave: Infección nosocomial factores de riesgo.

2012-07-25   |   723 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 43 Núm.5. Septiembre-Octubre 2005 Pags. 381-391 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2005; 43(5)